Osteoartritis adalah kemusnahan progresif bukan keradangan rawan artikular.
Disebabkan oleh perubahan degeneratif-dystrophik, sendi secara beransur-ansur kehilangan fungsinya dan pergerakan fleksi-lanjutan menjadi lebih sukar dan kemudian mustahil sepenuhnya.
Sendi ialah sendi tulang yang boleh digerakkan. Tubuh manusia mempunyai lebih daripada 200 sendi sedemikian, yang menyediakan semua jenis pergerakan rangka tulang. Gelongsor percuma di dalamnya berlaku berkat permukaan licin rawan hialin dan pelinciran sinovial.
Dalam osteoarthritis, rawan hialin menjadi lebih nipis dan beransur-ansur runtuh, menjadi kasar dan tidak ada lagi cecair sinovial yang mencukupi untuk membolehkannya meluncur dengan bebas. Ini mewujudkan geseran, yang menghalang pergerakan dalam sendi dan membawa kepada kemusnahan yang progresif.
Osteoartritis adalah salah satu penyakit degeneratif-dystrophik yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal. Ia menjejaskan lebih daripada 30% orang yang berumur antara 45 dan 65 tahun dan lebih daripada 65% orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Insiden menunjukkan pergantungan umur yang ketara.
Selalunya, penyakit ini menjejaskan sendi besar - lutut (gonarthrosis), pinggul (coxarthrosis) dan bahu. Daripada sendi kecil, sendi tangan, kaki dan tulang belakang paling kerap terjejas.
Pada peringkat akhir penyakit, ankylosis (imobilisasi lengkap) sendi berlaku. Dalam kes ini, hanya rawatan pembedahan yang mungkin - penyingkiran dan penggantian dengan endoprosthesis.
Pada peringkat 1 - 3 osteoarthritis, rawatan konservatif adalah mungkin, tujuannya adalah untuk melambatkan dan menghentikan kemusnahan sendi, memulihkan tisu rawan secara beransur-ansur, meningkatkan fungsi (mobiliti), meningkatkan julat pergerakan dan melegakan kesakitan. .
Di klinik, matlamat ini dicapai melalui penggunaan bersepadu kaedah refleksologi, herba dan fisioterapi perubatan oriental.
Punca osteoarthritis
Punca penyakit ini ialah haus dan lusuh rawan hyaline melebihi proses penjanaan semulanya. Ini bermakna bahawa rawan artikular haus dan musnah lebih cepat daripada ia boleh pulih apabila ia tertekan.
Ini disebabkan oleh dua faktor: peningkatan tekanan dan/atau pemulihan yang perlahan.
Untuk penjanaan semula rawan hyaline, kolagen diperlukan, yang dihasilkan dalam badan dengan penyertaan hati.
Organ ini bukan sahaja terlibat dalam sintesis kolagen, yang diperlukan untuk sendi, tetapi juga bertanggungjawab untuk haba badan.
Dari perspektif perubatan, punca semua selsema, termasuk osteoarthritis, adalah penurunan haba badan. Ini boleh berlaku terutamanya disebabkan oleh fungsi hati yang tidak mencukupi.
Semua osteoarthritis adalah penyakit degeneratif, distrofik. Perkembangan mereka bermula dengan distrofi, iaitu kekurangan tisu akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.
Untuk sentiasa menjana semula, rawan artikular memerlukan kolagen, bahan binaan sejagat tisu penghubung. Bahan protein ini disintesis dalam badan dan sampai ke sendi dengan darah.
Jika bekalan darah terganggu atas sebab tertentu, rawan hyaline kekurangan kolagen. Proses penjanaan semula di dalamnya melambatkan. Dalam kes ini, sendi yang paling tertekan - lutut, buku lali, pinggul dan bahu - paling menderita. Rawan artikular secara beransur-ansur mula haus dan rosak.
Apabila tulang rawan dimusnahkan, serpihannya pecah dan bergerak bebas dalam rongga sendi (yang dipanggil "tikus"), menyebabkan terperangkap dan tersumbat, seterusnya menyekat pergerakan dan meningkatkan kesakitan.
Satu lagi punca penyakit ini boleh menjadi kekurangan kolagen kerana sintesis bahan ini tidak mencukupi di dalam badan. Ini mungkin disebabkan, sebagai contoh, ketidakcukupan fungsi hati, yang terlibat secara aktif dalam sintesis ini.
Faktor pencetus untuk perkembangan penyakit ini boleh:
- berat badan berlebihan,
- pemakanan yang tidak sihat
- kerja fizikal yang berat, sukan intensif,
- trauma, pelbagai mikrotrauma,
- Pendedahan sejuk
- perubahan berkaitan usia (dehidrasi) dalam badan,
- anomali kongenital (displasia, kelemahan tisu penghubung, dll. ).
pengelasan
Osteoartritis yang berkembang dengan latar belakang gangguan metabolik dipanggil utama.
Arthrosis sekunder berlaku pada latar belakang proses keradangan (arthritis, termasuk penyakit autoimun), penyakit endokrin atau kecederaan.
Beberapa bentuk penyakit yang paling biasa mempunyai nama mereka sendiri - gonarthrosis (sendi lutut), coxarthrosis (sendi pinggul), spondyloarthrosis (tulang belakang).
Sekiranya terdapat keradangan tambahan, penyakit itu didiagnosis sebagai osteoarthritis.
Terdapat empat peringkat dalam perkembangan penyakit ini.
Osteoartritis pada peringkat 1 ditunjukkan oleh sakit berkala dan sedikit penyempitan ruang sendi.
Pada peringkat 2 penyakit ini, terdapat penyempitan ketara ruang sendi, mobiliti terhad, pembentukan pertumbuhan tulang (osteophytes) dan ubah bentuk sendi.
Osteoartritis di peringkat 3 bermakna kehilangan hampir lengkap ruang sendi, had kebebasan pergerakan ke tahap minimum, ubah bentuk sendi, penglibatan tisu dan tulang periartikular (osteoarthrosis, periarthrosis).
Pada peringkat ke-4, imobilisasi lengkap (ankylosis) berlaku dan ruang sendi hilang sepenuhnya.
Gejala osteoarthritis
Seperti banyak penyakit degeneratif-dystropik lain sistem muskuloskeletal, osteoarthritis berkembang secara beransur-ansur.
Gejala mungkin tidak hadir untuk masa yang lama, walaupun perubahan dalam tisu tulang rawan, jumlah dan sifat pelinciran sinovial telah bermula.
Gejala arthrosis peringkat 1 adalah peningkatan keletihan sendi, sakit ringan yang berlaku selepas aktiviti fizikal atau pada permulaan pergerakan selepas imobilitas jangka panjang (yang dipanggil "sakit permulaan"), selepas itu sendi berkembang. kawasan sambungan-fleksi - dan pergerakan putaran tidak terhad dan tiada kesukaran dengan pergerakan.
Pada peringkat 2, sakit pada sendi menjadi lebih kuat dan bertahan lebih lama dan berlaku walaupun dengan sedikit tekanan. Bunyi berkeriut atau mengisar boleh didengar apabila bergerak. Pergerakan fleksi, lanjutan dan putaran menjadi lebih sukar dan kelantangannya menjadi semakin terhad. Kekakuan berlaku.
Pada peringkat ke-3 osteoarthritis, sakit sendi menjadi berterusan. Pergerakan dalam sendi dilakukan dengan sukar dan jumlahnya dikurangkan kepada minimum. Sendi menjadi cacat teruk akibat pertumbuhan tulang dan pembesaran. Sekiranya sendi kaki terjejas, kepincangan yang teruk berlaku.
Pada peringkat 2-3 penyakit biasanya terdapat keradangan dengan gejala seperti bengkak, kemerahan, peningkatan kesakitan dan demam tempatan.
Kesakitan pada osteoarthritis boleh menjadi lebih teruk dengan perubahan cuaca, basah, sejuk, pada waktu malam, apabila mula bergerak atau semasa aktiviti fizikal, serta apabila sendi disekat dengan tetikus.
diagnosis
Diagnosis arthrosis dibuat berdasarkan temu bual, pemeriksaan luaran dan kaedah perkakasan (X-ray, CT, MRI).
Semasa temu bual, doktor meneliti sejarah perubatan, bertanya kepada pesakit tentang gejala, keadaan kejadiannya dan keterukan.
Pada pelantikan pertama di klinik, doktor biasanya bertanya kepada pesakit bukan sahaja tentang gejala arthrosis, tetapi juga tentang jenis diet dan gaya hidup, kerana dalam perubatan Timur tubuh manusia dilihat sebagai satu sistem. Dalam sistem bersatu ini terdapat hubungan dalaman.
Sebagai contoh, keadaan sendi sangat bergantung kepada metabolisme, sistem imun, sistem hormon dan pergerakan cecair badan, serta indeks jisim badan.
Perubatan moden mengklasifikasikan arthrosis sebagai penyakit sejuk, yang berkembang dengan latar belakang kekurangan tenaga dalam badan, penurunan tahap haba dan pengumpulan sejuk. Faktor utama dalam kes ini adalah diet yang tidak baik, kurang bersenam, pendedahan kepada sejuk dan kelembapan.
Semasa pemeriksaan luaran, doktor memberi perhatian kepada saiz, bentuk sendi, mobiliti dan tanda-tanda keradangan - bengkak, kemerahan, peningkatan suhu tempatan.
Selepas memeriksa dan menyoal pesakit, doktor menghantarnya untuk pemeriksaan lanjut - X-ray, CT atau MRI.
Pada x-ray, doktor melihat penyempitan ruang sendi, yang menunjukkan penipisan tulang rawan. Peringkat osteoarthritis ditentukan berdasarkan tahap penyempitan.
X-ray jelas menunjukkan osteofit - pertumbuhan di sepanjang tepi tulang yang terbentuk dalam osteoarthritis.
X-ray menjadikan tisu tulang kelihatan jelas, tetapi hanya menunjukkan struktur lembut yang bersambung lemah. Pengimejan resonans magnetik (MRI) menyediakan lebih banyak maklumat.
Menggunakan tomogram, doktor boleh memeriksa keadaan rawan hyaline serta bursa dan kapsul sendi secara terperinci dan mengesan tikus sendi dan kerosakan pada meniskus dan ligamen.
Untuk memeriksa bekalan darah ke sendi, angiografi dengan agen kontras (radiografi, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik) ditetapkan.
Rawatan osteoarthritis
Untuk osteoarthritis peringkat 4, rawatan pembedahan digunakan, sendi dikeluarkan dan digantikan dengan endoprosthesis. Pada peringkat 1 - 3 penyakit, rawatan konservatif dijalankan.
- Ubat.Terapi ubat digunakan untuk melegakan gejala dan melambatkan perkembangan penyakit. Sekiranya terdapat proses keradangan, ubat hormon (glukokortikoid) atau bukan steroid (NSAID berdasarkan ibuprofen, diclofenac, dll. ) Ditetapkan. Biasanya, ubat-ubatan ini diberikan melalui suntikan ke dalam sendi atau intramuskular. Untuk melambatkan proses pemusnahan rawan artikular, chondroprotectors ditetapkan.
- Suntikan ke dalam sendi.Untuk mengurangkan geseran dan memperbaiki gelongsor, asid hyaluronik disuntik ke dalam rongga sendi, yang molekulnya mempunyai keupayaan untuk mengekalkan kelembapan. Suntikan dengan asid hyaluronik melindungi permukaan rawan daripada mengering dan melambatkan kemusnahannya.
Dalam kes keradangan dan bengkak yang teruk, persediaan hormon disuntik ke dalam rongga sendi. - Operasi.Rawatan pembedahan osteoarthritis terdiri daripada menggantikan sendi dengan endoprosthesis. Campur tangan sedemikian ditunjukkan pada peringkat ke-4 penyakit dengan ankylosis (imobiliti lengkap).
- Terapi fizikal.Kaedah terapi fizikal seperti terapi laser, terapi medan magnet dan pemberian ubat menggunakan elektrik (elektroforesis) atau ultrasound (phonophoresis) digunakan untuk melegakan keradangan.
Aplikasi lumpur, memampatkan dan memanaskan meningkatkan peredaran darah setempat, menggalakkan penyembuhan dan pemulihan tisu rawan, dan melegakan kesakitan. - Rawatan lain.Terapi senaman (fisioterapi) ditetapkan untuk mencegah osteoarthritis dan sebagai kaedah rawatan sokongan. Dengan kerap melakukan senaman mudah, peredaran darah dalam sendi bertambah baik, mobiliti dan julat pergerakannya meningkat.
Mandi air panas boleh digunakan untuk memanaskan sendi yang sakit dan melegakan gejala. Rawatan balneologi arthrosis termasuk remedi seperti mandi lumpur atau radon.
Ia penting!
Chondroprotectors tidak mempunyai pengaruh terhadap punca osteoarthritis. Ini pada asasnya bukan terapeutik, tetapi agen prophylactic. Ia mengandungi kondroitin dan glukosamin, yang meningkatkan kesan pelincir (cecair sendi) dan memudahkan gelongsor. Mengurangkan geseran melambatkan kemusnahan rawan tetapi tidak memulihkannya.
Agar bukan sahaja melambatkan perkembangan penyakit, tetapi juga untuk membalikkannya, perlu meningkatkan bekalan darah, mengaktifkan proses metabolik dan pertumbuhan semula tisu. Chondroprotectors tidak melakukan ini. Oleh itu, ia boleh digunakan sebagai bantuan, tetapi bukan sebagai pengganti rawatan penuh.
Rawatan osteoarthritis di klinik pakar
Di klinik, rawatan arthrosis dalam peringkat 1 - 3 dijalankan menggunakan kaedah phyto-, physio- dan refleksologi perubatan oriental. Dalam lebih daripada 90% kes, keputusan positif dicapai dalam rawatan penyakit ini.
Sesi rawatan yang kompleks termasuk beberapa prosedur (terapi moksibusi, akupresur, akupunktur, dll. ), yang mengukuhkan kesan satu sama lain mengikut prinsip sinergi.
Matlamat rawatan di klinik adalah untuk menghapuskan punca osteoarthritis, ini memastikan hasil jangka panjang dan berkekalan.
Penyakit sendi merujuk kepada gangguan pangkal Bad Kan - salah satu daripada tiga sistem kawalan badan, keseimbangan yang bermaksud kesihatan dan ketidakseimbangan yang bermaksud penyakit. Sebagai tambahan kepada sendi, asas ini bertanggungjawab untuk sistem limfa, cecair badan, sistem imun, hormon dan metabolisme.
Ketidakseimbangan Bad Kan biasanya menyebabkan bukan satu, tetapi beberapa penyakit pada masa yang sama. Oleh itu, osteoarthritis hampir selalu disertai dengan penyakit bersamaan, penyakit seperti berat badan berlebihan (obesiti), penyakit pernafasan kronik, alahan dan/atau keadaan kekurangan imun, gangguan endokrin, penyakit ginekologi yang bergantung kepada hormon (dalam wanita), dsb.
Rawatan moden memulihkan keseimbangan ke seluruh pangkalan Bad Kan, menghapuskan punca biasa semua penyakit ini. Oleh itu, sebagai tambahan kepada osteoarthritis, penyakit bersamaan lain juga berlaku.
Apabila merawat osteoarthritis, doktor tidak hanya bekerja pada kawasan sendi yang terjejas, tetapi pada seluruh badan untuk memulihkan keseimbangan ke pangkal badk-an. Inilah rahsia keberkesanan rawatan osteoarthritis yang tinggi di klinik kami.
Terapi Tszyu atau Moxo.
Dalam proses ini, titik bioaktif dipanaskan secara serentak atau satu demi satu dengan cerut wormwood atau kon yang membara (diperbuat daripada wormwood atau arang batu). Terapi Ju adalah rawatan utama untuk osteoarthritis dalam perubatan alternatif. Ia digunakan secara tempatan di kawasan sendi terjejas dan pada meridian badan untuk memulihkan keseimbangan ke pangkal Bad-Kan dan seluruh badan.
Prosedur ini mempunyai kesan komprehensif: ia meningkatkan peredaran darah, merangsang peredaran darah, mengaktifkan dan mempercepatkan pemulihan dan pembaharuan tisu penghubung, memperbaiki sifat dan menormalkan jumlah pelinciran sinovial, dan mempunyai kesan anti-radang dan metabolik.
Akupunktur.
Memasukkan jarum perubatan ke dalam titik bioaktif mempunyai kesan anti-radang, dekongestan, analgesik dan menggalakkan pengaliran cecair keradangan.
Kesan pada titik bioaktif meridian hati membantu meningkatkan fungsi organ ini dan mengaktifkan sintesis kolagen dalam badan.
Kesan pada titik bioaktif buah pinggang menyumbang kepada meningkatkan peredaran darah di bahagian bawah badan dalam gonarthrosis, coxarthrosis dan arthrosis kaki yang lain.
Akupresur.
Tekanan titik yang kuat meningkatkan peredaran darah tempatan, meningkatkan peredaran darah, mempercepatkan proses metabolik dan pertumbuhan semula tisu, menghilangkan ketegangan otot dan kekejangan. Akupresur pada meridian badan (Ku-nye) meningkatkan tahap tenaga keseluruhan badan.
Fitoterapi.
Untuk arthrosis, pelbagai ubat herba ditetapkan yang mempercepatkan metabolisme, meningkatkan haba badan, mempercepatkan proses pemulihan dalam badan, mempunyai kesan anti-radang, dan meningkatkan fungsi hati dan buah pinggang.
Bantuan.
Hirudoterapi, terapi batu, terapi manual dan terapi gelombang kejutan digunakan sebagai bantuan.
Hirudoterapi mempunyai kesan anti-radang dan meningkatkan peredaran darah.
Terapi batu panas meningkatkan haba badan.
Terapi gelombang kejutan (SWT) meningkatkan peredaran darah tempatan, mempercepatkan penyembuhan dan pemulihan sendi.
Dengan bantuan terapi manual, doktor melegakan sendi yang menyakitkan, meningkatkan mobiliti dan mobiliti.
Diet untuk osteoarthritis
Jika anda menghidap osteoarthritis, makanan hangat dan hangat disyorkan.
Makanan pemanasan seperti ikan, kambing, ayam, makanan laut, labu, hati, kacang serta bawang putih, bawang merah, minyak sapi dan minyak bijan adalah disyorkan.
Untuk meningkatkan nilai tenaga makanan, pastikan anda mengambil rempah (halia, kayu manis, buah pelaga, cengkih, lada, kunyit, ketumbar, asafoetida, dll. ).
Hidangan hangat dengan banyak tisu penghubung haiwan berguna, contohnya sup tulang dan daging yang kaya.
Anda harus mengecualikan makanan sejuk dan minuman sejuk dan mengurangkan penggunaan makanan penyejuk seperti gula, mentega, susu dan produk tenusu, kuih-muih, buah sitrus, sayur-sayuran mentah dan salad berdaun, semolina dan kekacang.
Pencegahan osteoarthritis
Untuk mengelakkan arthrosis, anda harus mengelakkan faktor yang mencetuskan ketidakseimbangan dalam asas Bad Kan - diet penyejukan, gaya hidup yang tidak aktif (tidak aktif fizikal), pendedahan kepada sejuk, kelembapan.
Diet pemanasan, aktiviti fizikal, terutamanya berjalan kaki, permainan luar dan senaman fisioterapi berguna.
Soalan lazim tentang osteoarthritis
Adakah kompleks vitamin berguna untuk osteoarthritis?
Kompleks vitamin menjejaskan proses metabolik secara umum. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai kesan khusus, pencegahan atau terapeutik pada penyakit sendi. Untuk mengekalkan kesihatan keseluruhan dan keseimbangan badan, vitamin yang terkandung dalam makanan adalah mencukupi, dengan syarat pemakanan yang betul diikuti.
Adakah selalu ada keradangan dengan osteoarthritis?
Tidak tidak selalu. Osteoartritis boleh disertai dengan arthritis, tetapi keradangan adalah sekunder. Oleh itu, penggunaan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) tidak selalu membantu dengan osteoarthritis dan selalunya sia-sia.
Adakah haba baik untuk sendi?
Memanaskan badan untuk osteoarthritis menggalakkan peredaran darah dan secara amnya bermanfaat. Tetapi hanya jika tiada proses keradangan akut. Dengan arthritis, prosedur terma dan pemanasan adalah kontraindikasi.
Berapa lama rawatan osteoarthritis mengambil masa?
Biasanya, rawatan di klinik pemulihan terdiri daripada 10-15 sesi kompleks, dijalankan setiap hari, dan berlangsung selama 21-30 hari. Selepas itu ada rehat selama 6 bulan. Enam bulan kemudian, peperiksaan dijalankan, berdasarkan keputusan dibuat tentang menjalankan rawatan kedua untuk memperbaiki dan menyatukan keputusan.